各镇人民政府、街道办事处，县政府有关部门，直属机构：

根据商洛市人民政府办公室《关于扎实做好2020年度全市城乡居民医保费用征收工作的通知》(商政办函〔2019〕112号)和商洛市医疗保障局、财政局、税务局《关于2020年度全市城乡居民基本医疗保险参保个人缴费有关问题的通知》(商医保发〔2019〕41号)要求，为全面做好2020年度全县城乡居民（原新农合和城镇居民）医疗保险参保个人缴费工作，现将有关事项通知如下：

一、参保原则

（一）应保尽保原则。除按规定参加城镇职工医保的人员外，全县城乡居民均参加城乡居民基本医疗保险，做到应保尽保，力争全覆盖。

（二）年度参保原则。全县城乡居民基本医保参保实行年度缴费，年度享受待遇。

（三）不重复参保原则。全县城乡居民每人每年只能参加一种国家实施的基本医疗保险险种，不得重复参保及重复享受待遇。

（四）责权对等原则。参加城乡居民基本医疗保险的个人或家庭成员，必须履行“按照中省确定的年度个人缴费标准，及时足额缴纳个人参保费用”的责任，才能取得相应年份医疗费用报销的权利。不履行参保责任者不能享受待遇。

（五）税务征缴原则。依据《国家税务总局陕西省税务局、陕西省人力资源和社会保障厅、陕西省医疗保障局关于机关事业单位和城乡居民社会保险费交由税务部门征收的公告》（2018年第14号）要求，自2019年1月1日起，城乡居民基本医疗保险费（含原城镇居民基本医疗保险费、原新型农村合作医疗保险费）由税务部门统一征收。

二、参保缴费对象

全县城乡居民基本医疗保险的参保对象，原则上在户籍地或

长期居住地参加城乡居民基本医疗保险。

（一）具有我县城乡居民户籍的非从业居民及取得我县居住 证未纳入城镇职工基本医疗保险的非我县城乡户籍人员及其12周岁以下少年儿童，均可持社会保障卡、二代身份证或户口簿、居住证，参加户籍地或长期居住地的城乡居民基本医疗保险。

（二）县内国有关闭破产企业退休人员和困难企业职工参加城镇职工基本医疗保险确有困难的，可自愿选择城乡居民基本医疗保险。

（三）原城镇集体企业没有参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、下岗失业人员，可自愿选择参加城乡居民基本医疗保险。

（四）灵活就业人员可自愿选择参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，但不得重复参保。

（五）城乡居民基本医疗保险参保人员在稳定就业后，应随所在单位参加城镇职工基本医疗保险，同时自动退出城乡居民基本医疗保险。除上述二、三、四条涉及的人员外，已参加城镇职工基本医疗保险的各类人员，原则上不得转入或重新参加城乡居民基本医疗保险。

（六）新生儿出生当年以自然人身份随母进行参保登记，当年不缴费，享受出生当年的医保待遇。但须在缴费期内以自然人身份参保缴纳次年的医保费用。

（七）其他按规定应参加城乡居民基本医疗保险的人员。

（八）参保居民年度内被统筹地区以外大中专院校技校录取、参军或就业的学生以及参保年度内稳定就业并参加了城镇职工基本医疗保险的，当年个人缴纳的城乡居民基本医疗保险费不予退还。

三、征缴时间

2020年度全县城乡居民参保个人集中缴费时间，原则为2019年11月20日至12月20日。外出务工春节返乡人员缴费期原则上可延迟止2020年2月20日。缴费以家庭为单位整户参保的原则，以镇（办）为单位，参保率必须达到98%以上，其中建档立卡贫困人口参保率必须达到100%。各镇（办）参保人口基数以中国体彩网_沙巴体育app-唯一官网：脱贫攻坚领导小组办公室《关于印送中国体彩网_沙巴体育app-唯一官网：居住农村人口（户）数的通知》(山脱贫组办发〔2019〕70号)为依据，筹集任务以《中国体彩网_沙巴体育app-唯一官网：2020年度城乡居民基本医疗保险参保筹资任务分配表》（详见附表）为准。其中，特困人员及最低生活保障对象、农村建档立卡贫困人口、重度残疾人的参保征缴，以民政、扶贫、残联部门提供的截止2019年10月底的人数为准，于2019年12月底前征缴结束。

凡在规定缴费时间内自愿参保并按照当年全县规定的个人

缴费标准足额缴费的参保个人，即取得自参保缴费后产生的2020年度内的医保待遇。

四、参保个人缴费标准

（一）城乡居民基本医疗保险个人缴费标准及各级财政补助标准按中、省、市规定执行。2020年度，所有参加城乡居民基本医保的参保对象，均执行统一的个人缴费标准，按250元/人征收。

（二）资助参保

1.医疗救助资金对特困人员（原城市“三无”、农村“五保”）参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分，给予全额资助。

2.农村建档立卡贫困人口参保个人缴费，由财政给予125元/人定额补助(其中省级财政45元、市财政15元、县财政65元)。

3.农村建档立卡贫困人口中的贫困重度残疾人（即持有第二代《中华人民共和国残疾人证》，残疾程度为一级、二级的残疾人，下同）参保个人缴费部分，亦给予全额资助。在财政给予农村建档立卡贫困人口125元/人补助的基础上，通过医疗救助资金再给予125元/人的补助。

4.对最低生活保障对象和未纳入农村建档立卡贫困人口的重度残疾人参保个人缴费，通过医疗救助给予50元/人定额资助。定额补贴后剩余部分由补贴对象自己缴纳。

（三）享受定额资助参保的两类特殊人群参加城乡居民医疗保险的个人缴费，按照省民政厅、省财政厅、省人社厅、省卫健委、陕西保监局、省扶贫办《关于进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的通知》（陕民发〔2017〕108号)精神，“由其先行全额缴纳参保费用，相关部门再根据缴费凭证和相关信息资料将资助资金支付本人。逾期缴费或补缴参保费用的，不享受资助政策”。

（四）按照《国务院关于实施支持农业转移人口市民化若干财政政策的通知》（国发〔2016〕44号）要求，对持居住证参保的，个人按居住证所在地居民相同标准缴费，财政部门按参保地居民相同标准给予基金补助。

五、缴费及发证办法

（一）缴费和发证办法：由各镇（办）集中组织安排，由包村领导、驻村干部牵头，由村组干部和村医具体实施。具体办法为：以各镇（办）卫生院和社会保障服务站整合下发的“2019年度参合参保花名册”（分普通人口和贫困人口两种）为基础信息，由村组干部收缴参保资金，参保人也可采用商业银行手机APP、网上银行、ATM自助设备、助农E终端、银行柜面、税务大厅等自主缴费（自主缴费的参保人要将参保缴费凭证交户籍所在地村委会登记备查），同时由村医采取“增、删、改”的办法，核准、完善参保信息。集中征缴结束后，各村委会（社区）于2019年12月31日前将参保资金和参保信息一同交镇（办）卫生院，各镇（办）卫生院再将各村（社区）参保资金和参保信息交所在地主管税务机关申报入库后，由各镇（办）卫生院依据税务部门传递的申报入库信息完成权益记录，并制发《医疗保障证》。

（二）城市“三无”、农村“五保”人员缴费和发证办法：城市“三无”人员和农村“五保”人员，参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由医疗救助资金全额资助，县民政部门提供城市“三无”人员和农村“五保”人员花名册，会同医保部门将参保资金交由税务机关申报入库，县医保部门依据申报入库明细完成缴费人的权益记录，集中制发《医疗保障证》，由各镇（办）社会保障服务站或敬老院统一领发。

（三）建档立卡贫困人口缴费和发证办法：建档立卡贫困人口缴费和发证，与普通人口一样同步集中进行，按照“先缴后补”的政策规定，自行全额缴纳250元参保资金，财政部门要按规定足额安排财政补助资金及时拨付到位。

（四）缴费票据管理办法：各镇（办）在所在地主管税务机关统一领取《陕西省城乡居民社会保险费专用票据》，征缴工作结束后，做到票款同步，将所有票据交销到所在地主管税务机关。

（五）社会保障卡的发放和使用：2020年全县未办理社会保障卡的城乡居民，持本人身份证或户口薄到县人社局社保卡服务窗口或户籍所在地社会保障服务站申报办理社会保障卡。自2020年1月1日起，所有城乡居民县外就医的必须持社会保障卡才能享受医保待遇。

六、工作要求

（一）加强领导，明确责任。各镇（办）是城乡居民基本医疗保险筹资工作的责任主体，要将此项工作纳入脱贫攻坚工作主要目标任务，加强组织领导，及时召开村组干部及村医专题会议，精心安排部署，落实措施，夯实责任，按时足额完成任务；县医保局要当好政府的参谋，加强筹资工作的联络协调，保证筹资进度；县统计局要准确提供城乡居民人口数据，核准参保人口基数；县财政局要及时足额划拨各项配套资金；县税务局要扎实做好全县城乡居民参保缴费和零星参保缴费工作的督促落实，并做好参保信息录入工作，强化对筹资专用收费票据的发放和监管；县扶贫局要准确提供建档立卡贫困人口数据信息，确保贫困人口100%参保；县民政局要准确提供城市“三无”和农村五保人员信息，并安排各中心敬老院和各镇（办）社会保障服务站到合疗办统一领取城乡“三无”和农村五保人员《医疗保障证》；县卫健局要扎实安排各镇（办）卫生院、村卫生室，全力配合镇（办）政府和村委会（社区），做好参保信息登记完善、参保资金零存整结、完成参保人的权益记录和《医疗保障证》发放工作。

（二）广泛宣传，正确引导。充分利用报刊、电视、广播以及宣传栏、宣传资料等多种途径，向全社会特别是边远山区、外出务工等重点人群广泛宣传城乡居民基本医疗保险相关政策，做到家喻户晓、人人皆知。尤其对于“两保合一”的新政策、新问题，要重点宣传，不断提高城乡居民参保积极性和主动性，为推动筹资工作顺利开展营造良好氛围。

（三）强化督查，严格考核。县政府已将城乡居民基本医疗保险筹资工作完成情况纳入2020年度综合目标责任考核内容，县委、县政府督查办公室对城乡居民基本医疗保险筹资工作进行专项督查。从11月20日起，各镇（办）每10天要向县政府和县税务局、县医保局报送筹资进度，县委督查办公室每10天全县排名通报一次。对不能按时完成任务的镇（办），要进行通报批评，并严肃追究相关人员的责任。

附件：中国体彩网_沙巴体育app-唯一官网：2020年度城乡居民基本医疗保险参保筹资任务分配表

                               中国体彩网_沙巴体育app-唯一官网：人民政府办公室

                        2019年11月19日

附件：

中国体彩网_沙巴体育app-唯一官网：2020年度城乡居民基本医疗保险参保筹资任务分配表